Dental Tribune Russia

«Солнечный» витамин D и COVID-19: есть ли корреляция?

By Iveta Ramonaite, Dental Tribune Internationa
December 08, 2020

ЛЕЙПЦИГ, Германия. Сегодня людям все труднее естественным путем получать витамин D, который также часто называют «солнечным». Офисные работники, число которых с каждым годом увеличивается, практически лишены доступа к солнечному свету. Режим строгой самоизоляции, вводимый по всему миру с целью остановить распространение SARS-CoV-2, лишь ухудшает эту ситуацию. Исследования показали, что дефицит витамина D связан с утратой имплантатов и осложнениями имплантологического лечения; теперь же появляется все больше доказательств того, что недостаток витамина D в крови может сказываться как на восприимчивости организма к SARS-CoV-2, так и на течении болезни.

Витамин D поддерживает иммунную систему человека; он необходим для нормального развития костей и мышц, а также для укрепления эмали зубов. При этом, согласно статье, опубликованной Национальным центром биотехнологической информации в этом году, примерно 1 млрд людей по всему миру испытывают дефицит витамина D, а 50% населения планеты получают его в недостаточном количестве.

Недавняя статья, опубликованная Dental Tribune International (DTI), была посвящена исследованиям, результаты которых говорят о влиянии дефицита витамина D на остеоинтеграцию и утрату имплантатов. Кроме того, было установлено, что оптимальное питание, подразумевающее получение достаточного количества этого витамина, способствует ослаблению гингивита; ранее в DTI сообщалось об исследовании, которое продемонстрировало, что прием витамина D во время беременности улучшает стоматологический статус ребенка.

 

Роль дефицита витамина D в инфицировании SARS-CoV-2

Исследования показывают, что витамин D играет значительную роль в предотвращении бактериальных и вирусных инфекций. Так, недавно в Университетской больнице Бирмингема, находящейся в ведении Целевого фонда Национальной службы здравоохранения Великобритании, проанализировали образцы крови 392 медицинских работников, привлеченных к исследованию в мае 2020 г. Ученые проверяли кровь на присутствие антител к SARS-CoV-2 и определяли концентрацию в ней витамина D.

Было установлено, что 15,6% участников исследования, инфицированных SARS-CoV-2, испытывали дефицит витамина D. Кроме того, те, кто ощущал нехватку этого витамина, чаще жаловались на ломоту в теле, боль и жар, но не на такие характерные для COVID-19 респираторные симптомы, как затрудненность дыхания и постоянный кашель. Исследователи отмечают, что большинство медицинских работников с низким содержанием витамина D в крови были чернокожими, азиатами или представителями этнических меньшинств либо занимали младшие врачебные должности. Содержание витамина D в крови было ниже у более молодых участников исследования и мужчин, а также у лиц с высоким индексом массы тела.

Кроме того, выявляемые антитела к SARS-CoV-2 были обнаружены в крови 72% участников исследования с дефицитом витамина D; для медицинских работников, не испытывавших дефицита витамина D, этот показатель составил 51%. Исходя из этих результатов, исследователи заключили, что лица с дефицитом витамина D были более восприимчивы к вирусу.

«Понимание того, способно ли лечение дефицита витамина D снизить риск COVID-19, может иметь колоссальное значение в местном, государственном и мировом масштабе»

– доктор David Meltzer, Медицинский факультет Чикагского университета

«Наше исследование показало, что работники здравоохранения, испытывающие дефицит витамина D, подвергаются повышенному риску заражения COVID-19», – сказал в пресс-релизе соавтор исследования доктор David Thickett, профессор пульмонологии Института воспалительных заболеваний и геронтологии Бирмингемского университета (Великобритания).

«Полученные нами результаты дополняют данные британских и мировых исследований, которые говорят о том, что пациенты с более тяжелыми формами COVID-19 испытывают больший дефицит витамина D, чем те, кто переносит заболевание легче. В совокупности с другими данными это подтверждает преимущества дополнительного приема витамина D людьми, которые могут испытывать или испытывают его дефицит, для уменьшения тяжести COVID-19», – добавил он.

В похожем исследовании, проведенном на медицинском факультете Чикагского университета, приняли участие 489 пациентов; уровень витамина D в их крови был измерен за год до тестирования на SARS-CoV-2. Ученые установили, что при некомпенсированном дефиците витамина D, т.е. уровне его содержания в крови менее 20 нг/мл, тесты оказывались положительными почти в 2 раза чаще, чем в случае пациентов, не страдавших от дефицита «солнечного» витамина.

«Витамин D важен для нормальной работы иммунной системы; ранее уже было продемонстрировано, что прием этого витамина снижает риск смертельно опасных респираторных инфекций, – пишет в пресс-релизе ведущий автор исследования доктор David Meltzer, профессор медицинского факультета Университета Чикаго. – Проведенный нами статистический анализ говорит о том, что этот вывод может быть верен и для COVID-19».

«Понимание того, способно ли лечение дефицита витамина D снизить риск COVID-19, может иметь колоссальное значение в местном, государственном и мировом масштабе», – отмечает он, добавляя, что витамин D недорог, в целом безопасен и может быть полезен огромному числу людей.

 

Дополнительный прием витамина D – нужен ли он?

В недавно опубликованной статье эксперт по фармакологии пожилых доктор William Simonson с фармацевтического факультета Орегонского государственного университета (Корваллис, США) отметил, что, поскольку SARS-CoV-2 является новым вирусом, обоснование связи между ним и витамином D, равно как и обоснование различных методов лечения, по-прежнему носит сугубо теоретический характер. Тем не менее он полагает, что «рациональное зерно в этом предположении есть».

В своих недавних отчетах такие организации, как Британская научно-консультационная комиссия по питанию, Национальный институт здравоохранения и повышения качества медицинской помощи и Королевское общество, рекомендуют придерживаться существующих норм ежедневного потребления витамина D для укрепления здоровья и, возможно, профилактики нового вируса. Национальная служба здравоохранения считает, что прием 10 мкг витамина в день позволяет поддерживать его оптимальное содержание в крови.

Британское исследование «Vitamin D status and seroconversion for COVID-19 in UK healthcare workers who isolated for COVID-19 like symptoms during the 2020 pandemic» («Уровень витамина D и сероконверсия при SARS-CoV-2 у медицинских работников, подвергшихся изоляции в связи с подозрением на COVID-19 во время пандемии 2020 года») было опубликовано 6 октября 2020 г. на сайте medRxiv.

Американское исследование «Association of vitamin D status and other clinical characteristics with COVID-19 test results» («Связь уровня витамина D и других клинических показателей с результатами тестирования на COVID-19») было опубликовано 3 сентября 2020 г. на сайте JAMA Network Open.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

© 2021 - All rights reserved - Dental Tribune International