Dental Tribune Russia

Исследователи предлагают снизить скорость бормашин, чтобы сделать клиники безопасными в пандемию

By Джереми Бут, Dental Tribune International
March 05, 2021

ЛОНДОН, Великобритания: еще на ранних этапах пандемии SARS-CoV-2 стало понятно, что стоматологические процедуры сопряжены с высоким риском передачи этого вируса. Внедрение строгих мер инфекционного контроля позволило избежать распространения SARS-CoV-2 в стоматологических клиниках; теперь же исследователи из Имперского и Королевского колледжей Лондона установили, что тщательный выбор бормашины и режима ее работы позволяет еще заметнее снизить риск передачи нового вируса.

Исследователи провели количественную оценку и анализ образования аэрозолей в ходе стоматологических процедур и предложили изменить порядок использования бормашин для предотвращения передачи SARS-CoV-2 в клиниках.

Согласно совместному пресс-релизу двух университетов, ученые рекомендуют тщательно выбирать бормашины и контролировать их скорость, используя для охлаждения боров только воду, без примеси воздуха. Исследователи определили параметры, позволяющие в 60 раз сократить образование аэрозолей.

Исследование показало, что при использовании наиболее распространенных турбинных бормашин формируется плотное облако аэрозольных частиц, которые разлетаются со скоростью 12 метров секунду, быстро загрязняя весь лечебный кабинет. Всего 1 мл слюны инфицированного пациента содержит до 120 миллионов копий вируса, каждая из которых может стать причиной болезни.

Изображения «струи, формируемой при работе пневматической турбины в постоянном режиме (A), вероятностного распределения плотности капель на основании более 2000 снимков (B) и его стандартного отклонения (C). На изображении B пиксели красного цвета соответствуют 100-процентной вероятности контакта с каплей в любой момент времени, черные пиксели – нулевой вероятности такого события. На изображении C стандартное отклонение представлено в числовом масштабе» (Иллюстрации: Имперский колледж Лондона/Королевский колледж Лондона)

Исследователи протестировали бормашину, оснащенную высокомоментным электрическим микродвигателем, при использовании водяного и воздушного охлаждения и без него. Эксперимент показал, что в отсутствие воздушного потока и при скорости вращения менее 100 000 мин-1 образуется в 60 раз меньше капель, чем в случае работы пневматической турбины. В сочетании с такими факторами, как размещение пациента и наличие вентиляции, тип бормашины и характер охлаждающего агента оказывают значительное влияние на концентрацию аэрозоля и его распространение в пределах лечебного кабинета.

Ученые отмечают, что необходимость делать перерывы между приемами пациентов снижает доступность стоматологической помощи, и надеются, что их исследование поможет стоматологам понять, как можно уменьшить образование аэрозолей, чтобы, возможно, принимать больше пациентов.

«Мы смогли описать процессы, в результате которых аэрозоли приобретают свойства, считающиеся опасными, – сказал соавтор исследования профессор Owen Addison с факультета стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Королевского колледжа Лондона. – Это позволило нам определить параметры и характеристики бормашин, позволяющие обеспечить безопасность пациентов и сотрудников стоматологических клиники в это непростое время. Разумеется, вращение на пониженных скоростях делает бор менее эффективным, что ограничивает спектр возможных стоматологических вмешательств, однако новый подход может позволить ежедневно оказывать помощь большему числу пациентов, нежели это удавалось в последние полгода».

«Из-за пандемии COVID-19 стоматология стала опасной, но потребность в лечении не исчезла. Наши рекомендации могут помочь пациентам вновь получить доступ к стоматологической помощи», добавил Addison.

Исследование «Mechanisms of atomization from rotary dental instruments and its mitigation» (Механизмы атомизации жидкостей при работе машинных стоматологических инструментов и способы ее уменьшения») было опубликовано 16 декабря 2020 года на сайте издания Journal of Dental Research, до включения в печатный выпуск. Рекомендации исследователей включены в посвященный оценке доказательств документ Rapid Review of Aerosol Generating Procedures in Dentistry («Краткий обзор стоматологических процедур, сопряженных с образованием аэрозолей»), опубликованный 25 сентября 2020 года на сайте Программы повышения клинической эффективности организации Scottish Dental.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

© 2021 - All rights reserved - Dental Tribune International