Dental Tribune Russia

Изменение жевательных привычек может быть причиной повреждения имплантатов

By Франциска Байер, Dental Tribune International
March 04, 2021

МОСКВА, Россия: влияние изменения жевательных привычек на состояние имплантатов остается недостаточно изученным. Исследователи из Первого Московского Государственного медицинского университета им. Сеченова и Российского университета дружбы народов (РУДН) установили, что смена преобладающей жевательной стороны после установки имплантатов может приводить к утрате последних. Результаты этого исследования могут помочь стоматологам при планировании стратегий профилактической помощи пациентам после имплантации.

Совершенствование технологий и улучшение качества имплантатов позволили добиться высокой предсказуемости и надежности имплантологического лечения: сегодня выживаемость имплантатов составляет около 95%, и обеспокоенность в основном вызывают лишь отсроченные осложнения.

Такие осложнения связаны главным образом с микротравмами, возникающими при неправильном исходном расчете нагрузки, которой в дальнейшем будет подвергаться имплантат. Чрезмерная нагрузка на имплантат ведет к нарушению его связи с костью, что создает предпосылки для проникновения бактерий, провоцирующих воспаление тканей, говорится в пресс-релизе, посвященном недавнему исследованию ученых из РУДН.

Исследователи предположили, что дополнительная нагрузка на имплантат может возникать в том случае, если в течение первых нескольких месяцев после его установки происходит смена преобладающей жевательной стороны. Согласно пресс-релизу, причиной этого может стать, например, воспаление в области того или иного зуба. Поскольку пациентам в среднем требуется три-четыре месяца, чтобы привыкнуть к имплантату, а преобладающая жевательная сторона за это время может смениться, предварительные расчеты нагрузок могут оказаться неверны.

Жевательные привычки – важный фактор успеха имплантации

Чтобы оценить последствия смены жевательной стороны, группа исследователей наблюдала за 64 пациентами, которым были установлены имплантаты для замещения одного-двух зубов только на одной стороне челюсти. Контрольная группа состояла из 56 человек с незначительными дефектами зубного ряда нижней челюсти и без заболеваний твердых и мягких тканей.

40 человек из экспериментальной группы (62%) сменили преобладающую жевательную сторону в течение трех-шести месяцев после установки имплантатов. Исследователи расценили это как «возвращение к исходному состоянию, предшествовавшему появлению включенного дефекта». Исследование показало, что этот процесс сопровождался более выраженным ухудшением результатов имплантологического лечения по сравнению с 24 пациентами (38%), у которых жевательная сторона осталась неизменной. Через три-шесть месяцев 22,3% пациентов из первой группы были недостаточно адаптированы к имплантатам, тогда как во второй группе этот показатель составил 9,3 процента, а для контрольной группы он на протяжении всего исследования составлял 9,6%.

«Смена преобладающей жевательной стороны является важным фактором адаптации к имплантатам. Согласно нашему исследованию, она также может быть причиной патологических процессов, в конечном счете ведущих к утрате имплантата. Стоматологам необходимо знать о распространенности таких изменений, учитывать их при разработке планов послеоперационной реабилитации своих пациентов и отслеживать при регулярных осмотрах», отметил в пресс-релизе соавтор исследования профессор кафедры ортопедической стоматологии РУДН Игорь Воронов.

Исследование «Change in the dominant side of chewing as a serious factor for adjusting the prophylaxis strategy for implant-supported fixed dental prosthesis of bounded lateral defects» («Смена преобладающей жевательной стороны как значимый фактор, требующий корректировки стратегии профилактики при устранении включенных дефектов боковых отделов зубных рядов с помощью несъемных ортопедических конструкций с опорой на имплантаты») было опубликовано 20 августа 2020 года на сайте European Journal of Dentistry перед включением в печатное издание.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

© 2021 - All rights reserved - Dental Tribune International